대장점막암 보험 제대로 확인하기

보험 공부를 하다 보면 정말 골치 아픈 용어들이 많죠.
그중에서도 대장점막암은 보험금을 청구할 때마다 분쟁이 잦은 대표적인 질환입니다.
왜 이렇게 이야기가 많은지 차근차근 살펴볼게요.
우리 몸의 대장은 아주 긴 장기잖아요.
여기에서 생기는 암은 세포가 어디까지 파고들었느냐에 따라 분류가 달라집니다.
이게 왜 중요하냐면 암으로 인정받느냐 아니면 경계성 종양으로 보느냐에 따라 내가 받을 수 있는 보험금의 단위 자체가 확 달라지기 때문입니다.

일단 대장점막내암이라는 용어부터 짚어봐야 합니다.
의학적으로 암세포가 점막층을 넘어서지 않은 상태를 말하는데요.
과거에는 이 상태를 일반 암으로 인정해주기도 했지만 보험사가 약관을 변경하면서 상황이 조금 복잡해졌습니다.
많은 분이 나는 암 보험에 가입했으니까 대장에 암이 생기면 당연히 일반 암 진단비를 받겠지라고 생각하시거든요.
그런데 막상 병원에서 진단서를 떼고 보험사에 제출하면 이야기가 달라지는 경우가 종종 있습니다.

보험사는 대장점막내암을 일반 암이 아니라 소액 암이나 경계성 종양으로 분류해두는 경우가 많기 때문입니다.
이 부분에서 가입자와 보험사 간의 줄다리기가 시작됩니다.
가입자는 암이라고 생각하는데 보험사는 일반 암 진단비를 줄 수 없다고 하는 상황인 거죠.
그래서 보험 가입 전에 약관을 꼼꼼하게 보는 과정이 꼭 필요합니다.
물론 어려운 용어로 가득 찬 약관을 다 읽기는 정말 힘들지만 대장점막암처럼 분쟁이 잦은 부분은 미리 확인하는 게 정신 건강에 좋습니다.

혹시 지금 가입되어 있는 보험 증권을 꺼내 보실 수 있나요?
거기에 보면 일반 암 진단비 지급 기준이라는 항목이 있을 겁니다.
거기에서 대장점막내암이 소액 암으로 분류되어 있는지 아니면 일반 암으로 포함되는지 확인해보세요.
만약 이 내용이 애매하게 적혀 있다면 콜센터에 전화해서 상담원에게 물어보는 것도 방법입니다.
물론 상담원마다 말이 조금씩 다를 수 있으니 가급적 기록을 남겨두는 게 좋겠죠.

그리고 대장점막암은 조직검사 결과지에 따라 판독이 달라질 수 있습니다.
의사 선생님이 어떤 코드를 부여하느냐에 따라 보험금 산정 기준이 바뀔 수 있기 때문이죠.
건강검진을 하다가 용종을 제거했는데 이게 나중에 암으로 판명되는 경우도 있습니다.
이런 상황이 닥치면 당황하지 말고 내 보험 약관이 어떤 기준을 가지고 있는지 차분하게 다시 읽어보시길 권합니다.

가끔은 내가 암에 걸렸는데 보험사가 왜 돈을 안 주느냐며 화를 내시는 분들도 계시는데요.
보험은 내가 내는 보험료와 그에 맞는 약속된 보장 범위 안에서 운영되는 상품입니다.
그래서 가입할 때의 약관이 나중에 암 보험금을 받을 때의 기준이 되는 것이죠.
지금 당장 암에 걸리지 않았더라도 미래에 혹시 모를 일을 대비하는 게 보험의 목적이니까 지금 시간 있을 때 내가 가진 보험이 대장점막암에 대해 어떤 태도를 취하고 있는지 정도는 꼭 파악해두시는 게 좋겠습니다.

보험을 단순히 가입만 해놓고 잊어버리는 분들이 많은데 정기적으로 내 증권을 들여다보는 것만으로도 나중에 불필요한 고생을 줄일 수 있습니다.
특히 대장점막암처럼 진단 범위가 까다로운 질환은 미리 알고 대처하는 것과 모르고 있다가 나중에 보험사와 싸우는 것은 천지 차이거든요.
혹시라도 내용이 너무 어렵게 느껴진다면 설계사에게 다시 한번 설명을 요청하거나 약관의 해당 페이지를 사진으로 찍어두는 것도 좋은 습관입니다.
내 건강을 지키는 것도 중요하지만 내 권리를 지키는 것도 그만큼 중요하다는 점 잊지 마세요.

상품비교를 통해 궁금하셨던 부분까지 자세히 알아보실 수 있습니다.

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